Le cancer du foie Le cancer du foie est un cancer avec un taux de survie de 5% à 30% en 5 ans (jusqu’à 70% avec un traitement précoce).
Les facteurs de risque du cancer du foie sont la cirrhose et les infections par les virus de l’hépatite B ou C.
Un alcoolique chronique a de très forte chance de développer un cancer du foie.
Un cancer du foie peut être découvert lors : d’une douleur à l’hypochondre droit d’une embolie pulmonaire d’un ictère (la jaunisse) d’une ascite (trop d’eau dans l’abdomen).
Le diagnostic de cancer du foie est confirmé par une ponction biopsie hépatique (pas toujours systématique) ou une IRM révélatrice.
Les traitements Le traitement précoce permet d’augmenter considérablement la survie à 5 ans.
Les traitements envisagés sont dans l’ordre suivant : La transplantation hépatique Le foie du malade est enlevé et est remplacé par une partie du foie d’un donneur sain (il n’y a pas de problème chez le donneur, car les cellules du foie repoussent).
L’inconvénient pour le malade est de prendre un traitement immunosuppresseur à vie.
Le délai d’attente pour un foie est de 6 à 12 mois selon les groupes sanguins, mais la greffe reste le traitement le plus efficace.
La résection chirurgicale Elle consiste à retirer le segment du foie qui contient la tumeur primitive, responsable du cancer.
Les problèmes sont les complications post opératoires comme une insuffisance hépatique ou des hémorragies.
La destruction locale du foie par radiofréquence Il s’agit de détruire la tumeur primitive du foie en utilisant des ondes radio au niveau de la peau ou pendant une opération.
La chimioembolisation Cela consiste à boucher l’artère hépatique qui nourrit la tumeur primitive.
La tumeur régresse par son manque en facteur de croissance.
Les traitements n’ont aucune efficacité démontrée sur le foie, celle de la chirurgie reste donc un succès probant.
Il existe un traitement préventif du cancer du foie qui consiste à se vacciner contre l’hépatite B.
Les patients atteints de cirrhose peuvent réaliser un dépistage par un dosage de l’AFP tous les 6 mois.